الدوالي – الأعراض والأسباب والعلاج و7 من طرق الوقاية
الدوالي الوريدية أوردةٌ منتفخة ومتضخمة. ويكون أي وريد قريب من سطح الجلد أو ما يُعرف بالوريد السطحي عُرضة للإصابة بالدوالي. ولكن في الغالب تصيب الدوالي الوريدية أوردة الساقين. ويرجع هذا إلى أن الوقوف والمشي يزيدان الضغط على أوردة الجزء السفلي من الجسم.
الدوالي الوريدية مجرد مشكلة شكلية بالنسبة إلى كثير من الأشخاص. وكذلك الأوردة العنكبوتية، وهي نوع شائع وطفيف من الدوالي. ولكن الدوالي الوريدية تسبب للآخرين ألمًا وانزعاجًا بالغين. وقد تؤدي إلى مشكلات صحية أخطر في بعض الأحيان.
اقرأ أيضا: تعرف على أبرز فوائد العسل الصحية(مثبتة علميا)
أعراض الدوالي
قد لا تسبب الدوالي أي ألم. وتشمل أعراض الدوالي ما يأتي:
- أوردة ذات لون أرجواني داكن أو أزرق أو بلون الجلد نفسه. ويختلف مدى سهولة ملاحظة تغيرات لون الجلد أو صعوبتها حسب لون الجلد.
- أوردة تبدو ملتوية ومنتفخة. وغالبًا ما تبدو مثل الحبال على الساقين.
وقد تشمل أعراض الأوردة الدوالية المؤلمة عند ظهورها ما يأتي:
- شعور بالألم أو ثقل في الساقين.
- شعور بالحرقة وألم نابض وتقلصات مؤلمة في العضلات وتورم في أسفل الساقين.
- تفاقم الألم بعد الجلوس أو الوقوف لفترة طويلة.
- حكة حول وريد أو أكثر.
- تغيرات في لون الجلد حول وريد الدوالي.
تشبه الأوردة العنكبوتية الأوردة الدوالية، لكنها أصغر حجمًا. وتظهر بالقرب من سطح الجلد وقد تبدو مثل شبكة العنكبوت.
وتحدث في الساقين، إلا أنه يمكن ملاحظتها أيضًا على الوجه. تتفاوت الأوردة العنكبوتية من حيث الحجم، وغالبًا ما تبدو مثل شبكة العنكبوت.
اقرأ أيضا: مرض السرطان: أسبابه وأنواعه والعلاج و8 من طرق الوقاية
أسباب الدوالي
قد يؤدي ضعف الصمامات أو تلفها إلى الإصابة بالأوردة الدوالية(الدوالي). تحمل الشرايين الدم من القلب إلى بقية أعضاء الجسم. وتعيد الأوردة الدم من بقية أعضاء الجسم إلى القلب. ولإعادة الدم إلى القلب، يجب أن تعمل أوردة الساقين عكس اتجاه قوة الجاذبية.
تنقبض العضلات الموجودة في أسفل الساقين لتكون بمنزلة مضخات. وتساعد جدران الأوردة على إعادة الدم إلى القلب. وتنفتح الصمامات الدقيقة في الأوردة أثناء تدفق الدم نحو القلب ثم تنغلق لمنع عودة الدم إلى الخلف. وإذا كانت هذه الصمامات ضعيفة أو تالفة، فقد يتدفق الدم إلى الخلف ويتجمع في الأوردة، مما يسبب تمدد الأوردة أو التوائها.
اقرأ أيضا: الألياف الغذائية: خافض طبيعي للكوليسترول تعرف على 3من أنواعها وأهميتها للجسم
عوامل خطر الإصابة بالدوالي
في ما يأتي عاملا الخطورة الرئيسيان للإصابة بالدوالي الوريدية:
- السيرة المرضية العائلية. إذا كان هناك أفراد آخرون من العائلة مصابون بالدوالي الوريدية، فهناك احتمال كبير بأنك ستُصاب بهذه الحالة أيضًا.
- السُمنة. تسبب السمنة زيادة الضغط على الأوردة.
تشمل الأسباب الأخرى التي قد تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالدوالي الوريدية ما يأتي:
- العمر. تسبب الشيخوخة اهتراء صمامات الأوردة التي تساعد على التحكم في تدفق الدم. وبمرور الوقت، يجعل هذا الاهتراء الصمامات تسمح برجوع بعض الدم في الأوردة والتجمع فيها.
- الجنس. السيدات أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة. لأن الهرمونات تسبب إرخاء جدران الأوردة. لذلك قد تكون من عوامل الخطورة التغيرات الهرمونية قبل الدورة الشهرية أو أثناء الحمل أو انقطاع الطمث. وقد تزيد العلاجات الهرمونية مثل حبوب تنظيم النسل خطر الإصابة بالدوالي الوريدية.
- الحمل. تزيد كمية الدم في الجسم أثناء الحمل. وبالرغم من أن هذا التغير يَسند الجنين في مرحلة النمو، فإنه قد يسبب أيضًا توسُّع أوردة الساقين.
- الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة. تساعد الحركة على تدفق الدم.
اقرأ أيضا: تعرف على البيوتين – الاستخدامات والآثار الجانبية
مضاعفات الدوالي
إنَّ مضاعفات الدوالي الوريدية نادرة الحدوث. وقد تشمل:
- القُرح. قد تتكون قُرَح مؤلمة على الجلد بالقرب من الدوالي الوريدية، وغالبًا ما تكون بالقرب من الكاحلين. وغالبًا ما تظهر بقعةٌ متغيرة اللون في الجلد قبل تكون القُرحة. ينبغي أن تزور اختصاصي الرعاية الصحية على الفور إذا كنت تظن أن لديك قُرحة في الساق.
- الجلطات الدموية. تُصبِح الأوردة العميقة داخل السَّاقَين مُتضخِّمة أحيانًا. وقد تسبب ألمًا وتورمًا في الساق. ينبغي أن تطلب المساعدة الطبية إذا استمر ألم الساق أو تورُّمها. فقد يعني ذلك حدوث جلطة دموية.
- النزيف. في حالات نادرة، تنفجر الأوردة القريبة من الجلد. وغالبًا ما يُسبِّب ذلك نَزيفًا بسيطًا فقط. لكنه يتطلَّب الحصول على مساعدة طبية.
- تورُّم الساق. يمكن أن تسبب الدوالي الوريدية التي تستمر فترة طويلة تورُّمَ الساقين.
اقرأ أيضا: التغذية في فصل الشتاء و10 من أفضل الأطعمة التي يمكن تناولها
كيف يتم تشخيص الدوالي وماهي الإختبارات اللازمة؟
تظهر الدوالي بالقرب من سطح الجلد ويسهل رؤيتها. يمكن لمقدمي الرعاية الصحية تشخيص الحالة أثناء الفحص البدني. سوف يقومون بفحص الأوردة وفحصها أثناء الجلوس والوقوف. قد يسألونك أيضًا أسئلة حول تاريخك الطبي واعراضك.
لا يحتاج مقدمو الرعاية الصحية عادةً إلى اختبارات تشخيصية إضافية لتشخيص دوالي الأوردة. لرؤية صور مفصلة لأوردتك والتحقق من المضاعفات، قد يوصي مقدم الرعاية الصحية بإجراء الموجات فوق الصوتية. يستخدم هذا الاختبار الآمن وغير المؤلم الموجات الصوتية لإنتاج صور للأنسجة داخل جسمك. يمكن أن تُظهر الموجات فوق الصوتية جلطات الدم وكيفية عمل الصمامات لديك.
اقرأ أيضا: الزنجبيل: الاستخدامات، والفوائد الصحية، والتغذية، و5 من الآثار الجانبية
كيف تعالج الدوالي؟
على الرغم من عدم وجود علاج للدوالي، إلا أن العلاجات يمكن أن تساعدك على الظهور بمظهر أفضل والشعور بتحسن. ومن المرجح أن تعود إلى المنزل في نفس يوم إجراء العملية. تشمل علاجات الدوالي ما يلي:
- الرفع: لزيادة تدفق الدم وتقليل الضغط في الاوردة، ينبغي عليك رفع ساقيك فوق خصرك عدة مرات طوال اليوم.
- الجوارب المرنة: تعمل الجوارب الداعمة على ضغط الأوردة وتقليل الانزعاج. يمنع الضغط الأوردة من التمدد ويساعد على تدفق الدم.
- العلاج بالحقن (العلاج بالتصليب): أثناء العلاج بالتصليب، يقوم مقدم الرعاية الصحية بحقن محلول في الوريد. يتسبب المحلول في التصاق جدران الوريد ببعضها البعض. في النهاية، يتحول الوريد إلى نسيج ندبي ويتلاشى.
- العلاج بالليزر: في إجراء جراحي طفيف التوغل يسمى الاستئصال الحراري الوريدي، يستخدم مقدمو الرعاية الصحية قسطرة (أنبوب طويل ورفيع) والليزر لإغلاق الوريد التالف.
- استئصال الوريد المتحرك: يقوم الطبيب بعمل عدة قطع أو ثقوب في الجلد بجوار الدوالي. ثم يربط ويزيل قسمًا واحدًا من الوريد في كل مرة.
- جراحة الأوردة: أثناء هذه الإجراءات، والتي تسمى أيضًا الربط والتجريد، يقوم الجراح بربط الوريد المصاب (الربط) لمنع تجمع الدم. قد يقوم الجراح بإزالة (تجريد) الوريد لمنع ظهور الدوالي مرة أخرى.
اقرأ أيضا: الكبد الدهني: الأسباب، والأعراض، وطرق العلاج
هل تعود الدوالي بعد العلاج؟
على الرغم من فعالية العلاجات، إلا أن الدوالي قد تعود. ومن المرجح أن تعود مرة أخرى لدى السيدات الذين يصبحن حوامل بعد العلاج. وتزداد احتمالية ظهور الدوالي مرة أخرى إذا كنت تعاني من السمنة ( مؤشر كتلة الجسم، أعلى من 30) أو نمط حياة خامل.
اقرأ أيضا: دايت البحر الأبيض المتوسط (Mediterranean diet)، فوائده في انقاص الوزن وتعزيز صحة القلب
هل يمكن الوقاية من دوالي الأوردة؟
قد لا تتمكن من منع ظهور الدوالي. ولكن يمكنك تقليل فرص الإصابة بها من خلال اتباع نمط حياة صحي ونشط. يوصي مقدمو الرعاية الصحية بالعديد من التدابير نفسها للوقاية من الدوالي وعلاجها:
- تجنب الوقوف لفترات طويلة: لتشجيع تدفق الدم، خذ فترات راحة منتظمة للتمدد والمشي، خاصة إذا كان لديك وظيفة تتطلب منك الوقوف على قدميك.
- ارفع ساقيك: رفع قدميك فوق خصرك يساعد على تدفق الدم إلى قلبك.
- حافظ على وزن صحي: التخلص من الوزن الزائد يقلل الضغط داخل الأوعية الدموية.
- الإقلاع عن استخدام التبغ: التدخين يضر بالأوعية الدموية، ويقلل من تدفق الدم ويسبب مجموعة واسعة من المشاكل الصحية.
- حافظ على نشاطك: لتحسين الدورة الدموية، تحرك بشكل متكرر وتجنب الجلوس ساكنًا لفترات طويلة.
- جرّب ارتداء الجوارب الضاغطة: تعمل الجوارب الداعمة والجوارب الضيقة على ضغط الأوردة وتساعد على تدفق الدم. ويمكن أن يمنع هذا تفاقم حالة الدوالي.
- ارتدِ ملابس تناسبك بشكل صحيح: لتشجيع تدفق الدم، تأكد من أن حزام الخصر ليس ضيقًا جدًا.
اقرأ أيضا: فيتامين ب12(Cobalamin): فوائده، وأعراض نقصه
:References
https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/varicose-veins/symptoms-causes/syc-20350643
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4722-varicose-veins
https://www.nhs.uk/conditions/varicose-veins
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/varicose-veins